Dr. Régis Franciozi

Os primeiros sintomas aparecem entre o fim da adolescência e o início da idade adulta; Quanto mais cedo se manifestar a esquizofrenia, pior o resultado geral; Atinge 1 a cada 250 pessoas; Homens são afetados com mais frequência e geralmente mais cedo que as mulheres, além de apresentarem sintomas mais graves; Não existe uma causa única;  Muitos anos antes do primeiro surto psicótico, alterações no cérebro dos indivíduos já podem estar presentes; Pessoas que moram em cidades grandes estão mais sujeitas do que as que vivem em comunidades rurais ou cidades pequenas; Mesmo em tratamento, 2/3 dos pacientes têm sintomas persistentes ou flutuantes; 20% dos pacientes tentam suicídio em algum momento e cerca de 5% morrem dessa forma; A maior parte não consegue trabalhar; Vivem em média 20 anos menos do que o resto das pessoas. Fonte: DSM-V

O lítio tem sido um grande aliado dos psiquiatras nas últimas décadas. É um potente estabilizador do humor, agindo no controle das flutuações afetivas das pessoas que sofrem de transtorno bipolar; pode ser utilizado para prevenir o suicídio e para o tratamento da depressão , como auxiliar aos antidepressivos . Apesar disso, usar lítio requer atenção redobrada por parte dos médicos e dos pacientes, principalmente devido à chamada janela terapêutica estreita. Isso quer dizer que, numa dose baixa, não funciona; numa dose alta, é tóxico. O controle adequado exige a solicitação periódica de dosagens sanguíneas lítio (litemias). Ou seja, somente quem está usando lítio como medicamento precisa dosar a substância no sangue. O lítio não serve para fazer diagnóstico de depressão ou bipolaridade, por exemplo. O resultado de uma litemia numa pessoa saudável, que não está usando lítio, sempre será próximo de zero.

Todo paciente que se submete  à   cirurgia bariátrica deve ser avaliado  por uma equipe multidisciplinar , que vai investigar os motivos de o paciente estar se submetendo  à  cirurgia, o peso e o histórico de dietas, o comportamento alimentar atual,  a  compreensão a respeito da cirurgia e das mudanças necessárias ao estilo de vida,   suas caracter í sticas  cognitivas,  as  expectativas para depois da cirurgia, sua rede de apoio social, o histórico de problemas psiquiátricos e os sintomas atuais.   Raramente o paciente obeso terá como contra indicação  à cirurgia um motivo psiquiátrico. Mesmo assim, um terço dos pacientes precisa de acompanhamento psicológico durante o processo todo.   Existe uma proporção importante de pacientes que não conseguem sustentar os resultados da cirurgia por muito tempo e isso pode ter relação com traços específicos da personalidade ou de temperament...